【***名称】通用名:***西酞普兰片商品名:喜普妙英文名:CitalopramHydrobromideTablets汉语拼音:QingxiusuanXiTaiPuLanPian本品主要成份:***西酞普兰化学名称:1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-***基)-1,3-二氢异苯并***-5-腈,***盐结构式:NCOCH2CH2CH2N(CH3)2,HBrFLu10-171-B分子式:C20H22BrFN2O分子量:405.35【性状】本品为白色椭圆形薄膜衣片.【药理毒理】***西酞普兰是一种很强的,具有选择性的5-羟色胺摄取***剂,具有抗抑郁作用.特别感兴趣的是这种***对***能毒蕈碱受体,***胺受体和α-***素能受体无***作用.若这些受体被***,则会产生很多抗抑郁***引起的***,如口干,***,体位性低血压等.***西酞普兰对内源性和非内源性抑郁的***同样有效.其抗抑郁作用通常在2-4周后建立.氢***酸西酞普兰不影响心脏传导系统和血压.这一点对于老年***尤为重要.另外,***西酞普兰也不影响血液,肝,及肾等系统.***西酞普兰的少见的***和***轻度***的特性使它特别适用于长期***.而且,***西酞普兰既不会导致体重增加,也不会强化酒精的作用.【药代动力学】***西酞普兰的口服生物利用度大约为80%.服用每日剂量后,可在2—4小时内达到***西酞普兰的***高血浆水平.蛋白结合率低于80%.***和代谢产物可穿过***屏障,而在胎儿的分布则与母体相似.哺乳期妇女服用本药会有少量***及其代谢产物通过***进入***体内.生物半衰期大约为1至1.5天.经尿及粪便排泄.【适应症】***西酞普兰可用抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁).【用法用量】***:***西酞普兰***每日服用一次.开始剂量每日20mg,如临床需要,可增加至每日40mg或***高剂量每日60mg.超过65岁的***,剂量减半,即每日10-30mg.抗抑郁剂***属于对症***,必须持续适当长的时间,一般来说对躁狂性-抑郁精神障碍需4-6个月.若出现***或严重的静坐不能,在急性期建议辅予***剂***.儿童:临床经验不详.或遵医嘱.【不良反应】所观察到***西酞普兰的***通常很少,很轻微且短暂.***常见的不良反应有:恶心,出汗增多,流涎减少,***和睡眠时间缩短.通常在***开始的***或第二周时比较明显,随着抑郁状态的改善一般都逐渐消失.在稀有个案中曾观察到***发作.在已存心搏缓慢***中,心搏过缓可使***更复杂.【禁忌】禁忌与单胺氧化酶***剂联合使用;对本品和/或本品中任何成分***者禁用.【注意事项】服用单胺氧化酶***剂的***不可同时使用***西酞普兰.停用单胺氧化酶***剂十四天后方可使用***西酞普兰.但如使用半衰期短的可逆单胺氧化酶***剂,如吗氯贝胺,则可于停药一天后使用***西酞普兰.肝功能不全的***应以低剂量开始***,井仔细监测.因本品解除***的作用可先于抗抑郁作用,所以***在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在***的可能性.如***进入躁狂期,应停用***西酞普兰,并给予精神***药(如珠氯***醇(商品名:高抗素))以作适当***.对驾驶及操作机械能力的影响:***西酞普兰对认知性及精神运动***甚少或无影响.【孕妇及哺乳期妇女用药】***西酞普兰对孕妇的安全性尚未确定.因此,除非对于***来说服药的好处远超理论上可能对胎儿或***带来的风险,否则怀孕期及授乳期内不应服用.动物试验未显示任何可能致畸的证据.并且,***西酞普兰也不影响生殖或产期状态.很少量的氢***酸西酞普兰可通过***到达哺乳的新生动物体内.【儿童用药】儿童:临床经验不详.【老年患者用药】超过65岁的***,剂量减半,即每日10-30mg.【***相互作用】同时服用单胺氧化酶***剂可导致***危象.【***过量】症状:服药达600mg:疲乏,无力,嗜睡,头晕,手颤,恶心.***高服用量记录约为2000mg.***在木僵及呼吸困难状态下住院,但无心脏***迹象.***很快***.***:对症***和支持疗法.口服过量***后尽快洗胃.插管以保持呼吸道通畅,缺氧时给予吸氧,出现惊厥时给予安定.建议给予24小时***监护.【规格】20mg(按西酞普兰计).【贮藏】本品应贮存于室温(25℃以下).每包均标有失效日期.存放儿童取不到的地方.【包装】)