珍杉(紫杉醇***液)
【***名称】商品名:珍杉通用名:紫杉醇***液英文通用名:P***itaxelInjection汉语拼音:ZishanchunZhusheye【药理毒理】紫杉醇***液是新型抗微管***,通过促进微管蛋白聚合***解聚,保持微管蛋白稳定,***细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的***增敏作用,可能是使细胞中止于对放疗敏感的G2和M期。【紫杉醇***液药代动力学】静脉给予紫杉醇,***血浆浓度呈双相曲线。本品蛋白结合率89%~98%,紫杉醇在***代谢。紫杉醇主要在***代谢,随胆汁进入肠道,经粪便排出体外(>90%)。经肾清除只占总清除的1%~8%,***不全者一般紫杉醇在***功能不全的病***内代谢尚不明确。【紫杉醇***液适应症】******和******及非小细胞***(NSCLC)的一线和二线***。也用于头颈***、***、精原细胞瘤、***非何金氏***等。【紫杉醇***液用法用量】为了预防发生***反应,在紫杉醇***前12小时口服***米松10mg,***前,6小时再囗服***米松10mg,***前30~60分钟给予苯海拉明肌注20mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。单药剂量为135~200mg/m2,在G-CSF支持下,剂量可达250mg/m2。将紫杉醇用生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释,静滴3小时。联合用药剂量为135~175mg/m2,3~4周重复。【紫杉醇***液不良反应】1、***反应:发生率为39%,其中严重***反应发生率为2%。多数为1型***反应,表现为支气管痉挛性呼吸困难,***和低血压。几乎所有的反应发生在用药后***初的10分钟。2、******:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见,一般发生在用药后8~10日。严重中性粒细胞发生率为47%,严重的血小板降低发生率为5%。***较常见。3、***毒性:周围***病变发生率为62%,***常见的表现为轻度麻木和感觉异常,严重的***毒性发生率为6%。4、***毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓。肌肉关节疼痛:发生率为55%,发生于四肢关节,发生率和严重程度呈剂量依赖性。5、胃肠道反应:恶心,呕吐,腹泻和黏膜炎发生率分别为59%,43%和39%,一般为轻和中度。6、***毒性:为ALT,AST和AKP升高。7、***:发生率为80%。8、局部反应:输注***的静脉和***外渗局部的***。【紫杉醇***液***】对聚氧***代蓖麻油***者。禁用于中性白细胞低于1500/MM者。【紫杉醇***液注意事项】***前应用***米松,苯海拉明和H2受体拮抗剂进行预处理。未稀释的浓缩药液不要接触聚***塑料器械或设备,且不能进行静脉滴注。稀释的药液应储藏在瓶内或塑料袋,采用聚***给药设备滴注。给药期间应注意有无***反应及生命特征的变化。【紫杉醇***液孕妇及哺乳期妇女用药】紫杉醇在动物实验中证实影响胚胎生长,故孕妇禁用。育龄妇女,***期不宜怀孕。【紫杉醇***液***相互作用】药代动力学资料证明顺铂后给予本品,本品清除率大约降低30%,***毒性较为严重。同时应用***影响本品的代谢。【紫杉醇***液***过量】尚无相应的***药。用药过量***主要的,可预测的***包括******,外周***毒性及黏膜炎。)
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