田可(******)
【***名称】田可【化学名称】******【简述】田可具有预防和***同种异体***移植或***移植后的排斥反应或移植物抗宿主反应,经其他******剂***无效的狼疮***,难治性******等自身***性***的***。【田可药理作用】田可是一种*********剂,可逆地特异作用于淋巴细胞。动物实验表明本药可延长同种异体***(皮肤、心脏、***、胰脏、***、***和肺)移植的存活时间,***细胞介导的***反应(包括同种异体***反应、迟发型皮肤***反应、实验性变应性脑脊髓炎、弗氏佐剂性***、移植物抗宿主反应和依赖T细胞的***生成)。本品尚能***淋巴因子(包括白细胞介素-II)的合成和释放,阻断静止淋巴细胞生长周期中的G0期和G1的早期。本药不***红细胞生成,亦不影响吞噬细胞功能。【田可临床***】田可适用于预防同种异体肾、肝、心、***等***或***移植所发生的排斥反应,也适用于预防及******移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与***皮质***等******剂联合使用,以提高***。近年来有报道试用于***眼色素层炎、***再生******及难治性自身***性血小板减少性***、***、难治性狼疮***等。【田可不良反应】较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,牙龈増生伴出血、疼痛、约1/3用药者有肾毒性,可出现***肌酐、尿素氮***、肾小球滤过率减低等***损害、***等。牙龈増生一般可在停药6个月后消失。慢性、进行性肾***多于***后约12个月发生。不常见的有惊厥,其原因可能为本品对***毒性及低镁血症有关。此外本品尚可引起氨基转移酶升高、胆汁郁积、高胆红素血症、***、多毛症、手震颤、高尿酸血症伴血小板减少、微血管病性溶血性***、四肢感觉异常、下肢痛性痉挛等。此外,有报告本品可促进ADP诱发血小板聚集,增加***烷A2的释放和凝血活酶的生成,增强因子VII的活性,减少前列环素产生,诱发***形成。罕见的有***反应、***炎、白细胞减少、雷诺***、***、血尿等(***反应一般只发生在经静脉途径给药的患者,表现为面、颈部发红,气喘、呼吸短促等)。严重各种不良反应大多与使用剂量过大有关,防止反应的方法是经常监测本品的血药浓度,调节本品的全血浓度,使能维持在临床能起******作用而不致有严重不良反应的范围内。有报道认为,如在下次服药前测得的本品全血谷浓度约为100-200ng/Ll,则可达上述效应。如发生不良反应,应立即给予相应的***,并减少本品的用量或停用。【性状】***(又称***A)为11个氨基酸组成的环状多肽。***为桃红色***,内含***或浅***的油状液。***为***澄明的粘稠液体,遇水可乳化。【用法用量】***B〉***移植采用三联******方案时,起始剂量为6-11mg/kg体重/日,根据血药浓度每2周可减0.5-1mg/kg体重/日,维持量为2-6mg/kg体重/日,分2次口服。***移植预防移植物抗宿主***:移植前1天先用2.5mg/kg体重/日,分2次静脉滴注,待胃肠反应消失后(约0.5-1月),改为口服本药,起始剂量为6mg/kg体重/日,分2次口服。1个月后缓慢减量,总疗程半年左右。***预防移植物抗宿主***:单独或在原用***皮质***的基础上加用本药,2-3mg/kg体重/日,分2次口服,待病情稳定后缓慢减量,总疗程半年以上。狼疮***、难治性******初始剂量为4-5mg/kg体重/日,分2-3次口服,出现明显***后缓慢减至2-3mg/kg体重/日,疗程3-6个月以上。儿童用量可按***剂量或稍高于***剂量计算。【***】对******者、孕妇和哺乳期妇女、严重肝、***损害者禁用。【警告】有病毒***时禁用本品:如***、***等。【注意事项】本品经动物实验证明有增加致***的***性。在人类虽也有并发***、皮肤******的报告,但尚无导致诱变性的证据,下列情况慎用:肝功能不全、高钾血症、***、肠道吸收不良、***不全、对服本品不耐受等对诊断的干扰:用本品***初几日,血尿素氮及肌酐可升高,这并不一定表明是***移植的排斥反应。***丙氨酸氨基转移酶[ALT(SGPT)]、门冬氨酸基转移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、碱性磷酸酶、血胆红素可因本品对***的毒性而升高***镁浓度可减低,此与本品的肾毒性有关。***钾、血尿酸可能升高。若本品已引起***不全或有持续负***衡,应立即减量或至停用若发生***,应立即用******,本品亦应减量或停用若移***生排斥,本品剂量应加大。在预防******或***移植排斥反应及***自身***性***方面,本品的剂量常因***的***、个体差异、用本品后的血药浓度不相同而并不完全统一,小儿对本品的清除率较快,故用药剂量可适当加大。【田可价格】¥255.00元【贮藏】遮光、密封,室温保存【有效期】有效期2年。【规格】25mgx50粒【产地】华北制药集团【批准文号】H10960009)
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