【***名称】梅格施【通用名】***【梅格施***】***;(***)***乳***和***内膜***.【简述】梅格施适用于进展期乳***和***内膜***的姑息性***如***性、不能***的或已转移的患者。【梅格施药理作用】药理作用：虽然梅格施（醋酸甲地孕酮）对***内膜******效果的***机制目前尚不知晓；但已被假设是通过脑垂体调节的抗孕酮效应。也有证据提示为局部作用，即由于将孕酮类药剂直接注入于***内膜腔内造成的明显变化所引致的效应。同样，本品（醋酸甲地孕酮）对******的抗瘤作用机制也不清楚。【梅格施临床***】适应症：梅格施适用于进展期乳***和***内膜***的姑息性***（即***性、不能***的或已转移的患者）。甲地孕酮可广泛应用于晚期***患者的***期间以改善生活质量.对16例晚期******患者进行甲地孕酮***的临床观察，并自身设为对照组.结果口服甲地孕酮时******及胃肠道反应减轻，***期生活质量综合指数KPS评分较前提高47％.结论醋酸甲地孕酮可显著改善***内膜***患者的食欲和体重，提高生活质量，对38例ER、PR阳性的***内膜***患者术后给予口服醋酸甲地孕酮，160mg/天，连续6～12个月;44例ER、PR阴性者术后不服用醋酸甲地孕酮作对照.结果:醋酸甲地孕酮可显著改善***内膜***患者术后、放***后的食欲，明显增加体重，减轻***的毒***，提高Karnofsky评分，对***内膜***患者的生存率无明显改善.但对部分患者可能会过分增加体重，未明显改善***内膜***患者的生存率.甲地孕酮对***患者***期间有增加食欲与体重、保护***造血与***功能的作用，使***患者对***的耐受性明显提高.将非小细胞肺***81例和******39例分为甲地孕酮组(***加甲地孕酮480mg/d)和对照组(单纯***)各60例.分别观察***期间食欲、体重、体能状态、***造血功能及***功能状态等的变化.结果甲地孕酮组比对照组食欲增加明显(65.0％对25.0％)，P＜0.01.口服甲地孕酮后食欲增加以及体重增加的比例男女之间差异均无统计学意义.但体重增加2.5kg所需要的时间女性明显少于男性，分别为14.7d和36.6d，P＜0.05.甲地孕酮组较对照组在***期间有更多的患者***和***功能保持正常，分别为30.0％对10.O％(P=0.000)和61.9％对39.5％(P=0.045);而且出现3/4度粒细胞降低者少，为28.3％对48.3％(P=0.049);KPS提高(P=0.0000)而对照组(P=0.049)降低.甲地孕酮总体***轻微.【梅格施不良反应】不良反应：体重增加：为本品的常见***，增重常伴有食欲增加。体重增加是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致，而不一定伴有液体潴留。***栓塞现象：罕见报道有此现象，包括***性静脉炎及肺动脉栓塞。其它的不良反应：恶心、呕吐、水肿和***突破性出血可发生于约1-2%的***。呼吸困难、心衰、***、脸发热与潮红、情绪改变、柯兴氏征面容、******（伴有不伴有高钙血症），***、秃发、腕管***和皮疹为罕见。已观察到轻度******的实验证据，可能因本品的糖皮质***性所致。在研究中美可治（醋酸甲地孕酮）的使用剂量已高达1600mg/日达6个月或更长时间，不尚未发现急性毒性作用。***：***诊断试验。警告：不应推荐在***的头四个月内应用孕酮类***。如在***头四个月使用本品时怀孕，应将本品对胎儿潜在的***告知病员，正在使用本品的育龄妇女应劝其不要怀孕。【其它】通用名：***商品名梅格施，曾用名美可治用法用量：******：160mg/日（一次服或分次口服）。***内膜***：40-320mg/日（一次或分次口服）。至少连续***二个月，方能决定本品（醋酸甲地孕酮）的有效性。预防：常规的密切监测适用于所有采用本品***的***性或转移性***肿病员，具有***性静脉炎病史的病员应慎用。哺乳母亲：由于对新生儿具潜在的***作用，服用美可治期间应停止哺乳。儿童应用：对于儿童的安全性和有效性尚未得到证明。【贮藏】室温（25度）储存，避免温度高于40度。【生产商】百时美施贵宝公司德国***【规格】160mg*30片/瓶)