髋关节的连接结构(一)髋关节囊髋关节囊厚而坚韧，上方附着于髋臼边缘、盂缘及髋臼横韧带，下方前面附着于小转子间线，后面附着于股骨颈中外13交界处。所以，股骨颈的前面全部位于关节囊内，而后面只有内2/3在关节囊内，股骨头、颈之间的骨骺板也位于关节囊内。关节囊由浅层纵行纤维构成，横行纤维构成坚韧的轮匝带环绕股骨颈部关节囊的厚度并不一致，在后面向外横过股骨颈的后面，其后部下方较薄弱，故股骨头容易向后下方脱位。(二)髋关节的韧带髂股韧带位于关节囊之前，紧贴股直肌的深面，呈倒置的Y形。起于髂前下棘，向下分为外、内二支，分别止于转子间线的上部和下部。该韧带长而坚韧，但两支之间薄弱，有髂腰肌被覆其上。囊韧带位于关节囊后面，略呈螺旋形，较薄弱。起于髋臼后下部，向外上经股骨颈后面，移行与关节囊轮匝带，止于大转子根部，能防止髋关节过度内收内旋。耻骨囊韧带位于关节囊的前下方，起于髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等，斜向下外，移行于关节囊内侧部，止于转子间线的下部，可限制髋的外展。轮匝带为关节囊在股骨颈深层纤维的环状增厚部分，能约束股骨头向外脱出。股骨头韧带为关节囊内的三角形纤维带,起于髋臼横韧带和髋臼切迹，止于股骨头凹。在髋关节屈曲、内收或外旋时股骨头韧带紧张，可有保持股骨头稳定的作用。款就很韧带架于髋臼切迹之上，短而紧张，被股骨头圆韧带所附着，故收圆韧带牵拉而紧张。该韧带之外侧为纤维唇所遮盖，故髋臼横韧带与唇均加深髋臼，以弥补髋臼切迹之缺口。髋关节置换术全髋半髋都可行时选什么在有些情况下，既可以选择全髋关节置换，又可以选择半髋关节置换，这主要出现在不同年龄段的股骨颈骨zhe。在一些相对比较年轻的股骨颈骨zhe患者，如果选择半髋，随着时间的推移和活动量的累积，金属的“双极头”可能会把髋臼软gu面逐渐磨损，引起疼痛甚至球头内陷等问题。因此，对于70岁以下，身体健壮，活动量较大，并且预期寿命超过15～20年的患者，置换整个髋关节可以有效避免这些早期并fa症的产生。反之，对于80岁以上，身体欠佳，活动量较小，预期寿命不足10～15年的股骨颈骨zhe患者，半髋关节一般已经足够终身使用，没有必要选择全髋。因为半髋关节置换术相比全髋，具有***创伤小、***时间快、术中出血少，以及围***期并fa症少、术后***快等许多优点，特别适合年老体弱，却又需要尽快***行走功能，避免长时间卧床的高龄股骨颈骨zhe人群。外伤性股骨头坏si是指因为外力撞击引起股骨颈gu折、髋关节脱wei、髋关节扭挫伤等而导致股骨头坏si。随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈gu折发生率有明显上升趋势。统计资料显示，股骨头gu折引发的坏死率平均在25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。外伤性股骨头坏si通常发生在骨zhe后1～5年，***早可出现在伤后2～3个月，发病率一般在75%～95%。所以gu折***后大部分会发生骨坏死。特别是髋关节脱wei合并骨zhe，股骨头坏si的机率高达90%，尤其是若髋关节脱wei合并gu折超过24小时未整复的脱wei，则股骨头坏si的机率达到100%。髋关节灵活度不足会对我们造成的影响1.临近部位发力受限当髋关节屈肌过于紧张时，会导致其他相邻肌肉发力有限，这就是为什么我们的一些朋友在做腹部运动时，大腿上侧感觉会非常明显，而腹部不会。因为我们的身体会优先使用具有小刺激阈值的肌肉群来完成动作，也就是说，用更容易ji活的肌肉群来做动作。因此，当臀部屈肌过于紧张时，刺激阈值变低，为了更容易使用臀部屈肌进行运动，就会导致大腿上部和髂前部疼痛。2.相邻关节代偿当髋关节的柔韧性不够时，为了完成运动，会引起其他相邻关节发生代偿，通常包括膝关节和腰椎的代偿。例如，在深蹲时，由于髋关节不够灵活，股骨无法向外旋转，因此膝盖和脚趾会处于同一方向，因此力量不能稳定维持。这就会导致膝关节屈曲完成下蹲运动，时间一久，就会导致膝关节半月板或韧带损伤。)