内镜消毒时使用的***或灭菌剂浓度监测频率，不同的产品要求也不同，“规范”中做出了详细的说明，其原则是要求遵循产品使用说明书进行浓度监测；产品说明书未写明浓度监测频率的，一次性使用的***或灭菌剂应每批次进行浓度监测；软式内镜主要是指消化内镜（包括胃镜和肠镜），以及支气管镜、胆道镜以及输尿管盂镜、膀胱镜等内镜。重复使用的***或灭菌剂配制后应测定一次浓度，每次使用前进行监测；消毒内镜数量达到规定数量的一半后，应在每条内镜消毒前进行测定。一些内镜***说明数一半后增加浓度监测频次，是因为即使强调了消毒前去除残留水份，也不可能达到完全干燥的程度，包括手工处理和机器洗消。每条内镜残存的水份会不断稀释***，消毒至规定的内镜数量的一半时，***出现浓度不合格的几率大大增加。国外有些产品说明书上甚至要求每条内镜消毒前都要对***进行浓度检测。随着社会的进步,水平的不断提高,***消毒供应中心(CSSD)作为***内的***,负责着***内所有可重复使用的清洗、消毒、灭菌等工作,其工作质量的好坏与患者的生命健康、***内及护理质量有着密切的关系。因此,CSSD对的清洗消毒管理在***安全管理中具有重要作用。一方面达不到对内镜管路里面的杀菌作用，同时会对内镜外表面造成老化。灭菌前的完全清洗是保证消毒灭菌成功的关键。正确的清洗方法、规范的清洗流程、清洗设备的合理使用不仅能够保证器械洁净,而且为灭菌器械提供无菌保障。要取得良好的清洗效果就必须注重流程的细节及方法。常用***器械手工清洗流程1、着装规范，做好个人职业防护。2、冲洗：将有锈的器械除锈，无锈的用流动水冲洗。拆卸的部件与螺丝拆开分别清洗，带腔隙的钳类器械如髓核钳、椎板咬骨钳用流动水冲洗的同时作加闭与松开交替动作。3、超声清洗：将器械用蓝筐盛放，置于超声清洗机内超声洗涤8min，机内为多酶清洁剂，超声机加盖，防止气溶胶和噪音污染，器械应置于液面下2cm。4、刷洗：用塑料刷在水面下刷洗器械的齿部、槽部及内外表面注意防止气溶胶和水滴飞溅，器械的齿部槽部及内外表面清洁要达到无污迹和锈迹，关节缝隙外需撑开反复刷洗。5、漂洗：用流动水冲洗或在水面下浸泡防止水滴飞溅，应无清洁剂残留。6、消毒：用***冲洗或浸泡。7、终末漂洗：用纯化水水冲洗。8、润滑：将器械浸泡于润滑防锈剂溶液30s，注意防止器械再次污染。9、干燥：用干燥箱70~90℃、20min干燥。达到器械无水垢、无污物、无锈迹、关节灵活。)