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二、腹腔引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者的病情及腹部体征。2.观察引流是否通畅、引流液的颜色、性质和量。3.观察伤口敷料处有无渗出液。(二)操作要点。1.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚。2.引流袋位置必须低于切口平面。3.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压。4.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生。5.准确记录24h引流量。6.定时更换引流袋。(三)指导要点。1.告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施。2.告知患者出现不适及时通知医护人员。(四)注意事项。1.拔管后注意观察伤口渗出情况,渗出液较多应及时通知医生处理。2.观察有无、出血、慢性窦道等并发fa症。苏州市亚新医i疗用品有限公司欢迎广大新老客户来电咨询洽谈合作业务。八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。2.观察引流管内液面有无波动,引流液的颜色、性状、量。3.观察伤口敷料有无渗出。1.保持引流管通畅,标识清楚,防止引流装置受压、打折、扭曲。2.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道10~15cm;硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。3.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床头,需遵医嘱对应调整引流管高度。4.适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予以约束。5.记录24h引流量。6.定时更换引流装置。)
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