膝关节疼痛信赖推荐“本信息长期有效”
膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的***。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分患者有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。膝关节穿刺进针部位髌骨外上缘穿刺法:***:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处,贴指甲刺入0.5-1cm,有落空感即可。髌骨外下缘穿刺法***:屈膝90度位,髌骨下缘、髌韧带外侧1cm处(外侧膝眼,可看到一小凹陷。方法:用指甲定为好后,消毒,10号针头与胫骨平台平行,向内呈45度角,穿刺进入,针头完全刺入即可。1、对于关节内有大量积液的,采用髌骨外.上缘进针抽液,然后顺便***玻璃酸钠。因为关节内有大量积液的时候,积液大多在髌上囊,髌股关节间隙也比较大,髌骨外上缘进针很容易操作,也可抽出积液。而对于没有关节积液的,髌骨外上缘进针不太容易操作。2、对于没有关节积液的,采用髌骨外下缘(外侧膝眼)穿刺法,二定要定好位置(屈膝90度位,髌骨下缘、髌韧带外侧1cm处),采用10ml针头,与胫骨平台平行,向内呈45度角,针头完全刺入,有一种落空感,有时回抽会抽出关节液,此时可放心***回抽如没抽出关节液,可以***玻璃酸钠,如果***时比较轻松,那就没有问题,如果***时比较费力,感觉痛、胀,可以进一步向里面插下针头,左右移动,***时比较轻松,无不适即可再***。只要熟练操作,***正确,及时调整,很少出现***后不适的。急性髌骨脱臼特征①病患经常不正确的陈述(膝盖被搬移);②在内侧支持带处有压痛(被撕毁);③常见绷紧的渗出液(关节xue肿);④阳性的髌骨忧虑测试和在外侧滑动测试时外侧偏移增加;⑤可能有髌骨的骨软gu破lie或在光片中髌骨为往外侧半脱位的状态。Slinding-Larsen-Johansson症hou群特征①在髌骨的下顶点压触痛;②钻髌骨的下顶点处光片的改变被注意(牵引骨凸炎);③在髌骨的下顶点也许有骨隆凸可以摸的到的;④治liao方法相似于Osgood-Schlatter氏***。)
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