小天是个20岁的男孩子，今年上大学2年级，2个月前，小天莫名奇妙的发生了一些变化，家里人发生他精神不振，总是萎靡不振，闷闷不乐，感觉精力不济，学习上开始力不从心，觉得上课难以集中精神，用小天自己的话说，就是“脑子像涂了浆糊一样，动不起来。”，于是成绩直线下降，每天小天都觉得情绪很差，没有事情能让自己开心起来，以前有兴趣的事情，看球，打游戏，跟同学去打篮球，或者去唱卡拉OK这些以前喜欢做的事情，现在统统都没兴趣做了，一点兴致都没有，小天的父母为他请了一个月的假，可是小天在家里天天睡在床上，什么事情都不去做，每天跟父母的话也很少，胃口也很差，吃的很少，2个月来体重直线下降，瘦了20斤，而且小天还整晚整晚的出现***，父母担心极了。目前小天经过2个月的治liao，病情已经稳定控制，情绪稳定，生活表现如常，已经***去上学了。可是，近一个星期，事情突然出现了180度的变化，小天突然像变了一个人似的，精神猛的好了起来，每天不再睡在床上，而是忙忙碌碌个不停，一会儿整理房间，一会儿到处翻书，说要自学某某课程，一会儿又说已经有了MBA的知识，自己能去商海里赚大钱，每天都显得精神亢奋，自我感觉很好，一直不停的跟父母说话，认为自己非常能干，人又聪明，小天觉得自己的脑子一下像开了窍似的，转动的非常非常的快，对未来的计划太多了，有时候都觉得自己的嘴巴跟不上脑子里的想法，都来不及说出来，这一个星期，小天还特别会花钱，常常跑出去玩，还特别喜欢自己请客买单，还带回来一堆用不了的东西，父母发现他一个星期已经用去了快一万块钱，晚上更加不睡觉了，整晚整晚的忙个不停，干这个，干那个，父母劝他休息一下，小天说自己的精神非常好，不用休息，自己时间不够用，要好好利用每一分钟。大部分的双相***会在青春期的晚期或成年早期发病，但也有一些时候，它会从儿童期就开始发病。于是，担心的父母也察觉到小天的精神状况可能出现问题了，带着小天去了***，医生询问了病史，并跟小天会谈了后，告诉了小天父母，小天得了“双相障碍”。什么是双相障碍呢？如果躁狂发作程度激烈，持续时间较长，无论有没有出现过抑郁的表现都会被诊断为双相***（1型）。双相障碍是心境障碍***中的一种，用通俗的话来说，就是“情绪的跷跷板”，就拿小天的病例来说，前半段，小天是明显的抑郁发作，表现有明显的“情绪低落，活动减少，思维迟钝”这样典型的***的临床表现，而后段，是典型的躁狂发作，正好和***的表现相反，表现“情感高涨，活动增多，思维敏捷”，如果在整个病程中既有抑郁发作，又有躁狂发作，这样交替发作的心境障碍，我们叫做“双相障碍”。医生告诉小天的父母不必担心，双相障碍在临床中并不少见，国外的流行病学调查，发***数和单相***患者基本是1：1的比例，所以也是精神科临床常见病。一般通过心境稳定剂（比如碳suan锂，丙戊酸钠，卡马西平，拉莫三嗪都是心境稳定剂）的治liao，患者都能取得缓解。此外，心理咨询可作为辅助，比较典型的有CBT认知行为疗法、家庭疗法、辩证行为疗法等，帮助孩子学习情绪管理、沟通和问题解决方面的技巧。目前小天经过2个月的治liao，病情已经稳定控制，情绪稳定，生活表现如常，已经***去上学了。抑郁状态核心症状：①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤zisha观念和行为。②兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居。③快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力，精力下降。伴随的其他心理症状：①***是***非常常见的症状，表现过度的担心多虑，胆小害怕，紧张不安，犹豫不决，心情烦躁，感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。②精神运动迟滞时表现思维迟缓，行为迟缓。③激越时表现脑子不停地想事，极度烦躁，坐立不安，不能自控。④自责自罪，自我评价过低，认为自己有许多过错，什么都做不了，是一个没用的人，是家人的负担。⑤严重时悲观绝望、自伤zisha观念和行为、幻觉和妄想等***性症状。⑥注意力下降，记忆下降。躯体症状睡眠紊乱，严重***（入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦），食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，xing功能下降，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。刚被确诊为双相***，我该怎么办？我之前被被误诊为***，但我自己不觉得自己是抑郁，然后去了一线城市看，刚开始也是按照抑郁去***，但是情况越来越不好，后一个多月之后才确诊是双相和边缘型***，知道这个结果我反而是轻松的，因为很多以前对我说我就是作，我就是闲的，这些让我一直自责，痛苦的东西，都被击破了，知道我自己只是得病了，很配合***，因为这种病是十几年形成的，所以让我对以前我所有跟别人不一样的行为，都有了解答，所以刚开始我很轻松，但这种轻松维持不了多久，因为你发现当这种被确诊后，我会把这些以前我闷在心里的，不敢表达的，通通展现了出来，会很暴躁，我以前的暴躁主要是针对我自己的自我伤害，现在就不会了，会把这种东西外泄出去，觉得自己得病都是别人造成的什么使得双相***如此具有挑战性？心康***告诉您——同时伴随其他精神类***，其中以***症为常见。超过1/3的病患，尤其是发病较早的***，同时有酒精或者***紊乱障碍。并且，相较于其他***阶段，严重的病患通常对患病的严重性估计不足，而且易拒绝***，这给***增加了极大难度。躁狂时的行为也会对他们造成***。相反，轻躁狂却经常逃出了系统的注意，即使被发现，也易被拒绝接收***。因为病患易将这种轻躁狂看做是积极的并与个人充沛的精力和创造力相联系。当病患因为***状寻求***时，之前的躁狂发作经常不背发现。因此确切的诊断可能会被推迟数年，这间接导致了无效的，有危害的***。从***到双相***的“转变几率（conversionrate)大约为每年1%，而且未被发现的双相***在对抗抑郁***无效的抑郁患者中发生的概率更高。快速循环状态（rapidcycling,每年4次或者更多的情绪发作）是病情严重性与***反应不佳的标识。即使***处于正常状态，轻微到重度的认知能力减退，比如语言学习，***，和行为能力也会出现并且引起功能缺陷。蓄意行为--与抑郁，混合症状，精神错乱，物质滥用联系尤为密切，在30-40%的病患中出现。抑郁发作时则感到心情极度沮丧，平时很喜欢的事物现在不再感兴趣，可能体重减轻，思维缓慢，疲乏，难以集中精力，***悲伤，往往想zisha。在近的大型调查中，在中位年龄18岁以上的人群中，男性的率为7.8%，女性的率为4.8%，比***以及***还高。)