心脏除颤仪使用原理常用指南,医捷迅安
心脏除颤仪/普美康Defi-B型便携式心脏除颤仪/席勒除颤仪/普美康XD除颤仪体外除颤器。这种除颤器是将电极放在胸外,间接接触心肌除颤。目前临床使用的除颤器大都属于这一类型。心脏除颤仪/普美康心脏除颤仪/Defi-B型便携式心脏除颤仪电复律所用电能用J表示。按需要量充电,心室颤动为250J~300J,非同步复律。室性心动过速为150J~200J,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J~100J,室上性心动过速100J,均为同步复律。2电极体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位,即一块电极板放在背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并d发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部)。另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利,适用于紧急电d击除颤。两块电极板之间的距离不应lt;l0cm。电极板应该紧贴病1人d皮肤并稍为加压,不能留有空隙,边缘不能翘起。安放电极处的皮肤应涂导电糊,也可用盐水纱布,紧急时甚至可用清水,但绝d对禁用酒精,否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥,避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。电感L应采用开路铁芯线圈,以防止放电时因大电流引起铁芯饱和造成电感值下降,而使输出波形改变。不能被导电糊或盐水污染,以免伤及操作者。当心脏***或开胸心脏按1.摩而需作心脏直接电d击除颤时,所需专有小型电极板,一块置于右心室面;另一种置于心尖部,心脏表面洒上生理盐水,电极板紧贴心室壁。除颤电极板位置前尖位:胸骨右缘锁骨下方乳l头的左侧电极板的中心在腋中线上。前后位右前壁锁骨下背部左肩胛下。尖后位心尖部背后右肩胛角除颤波形和能量水平单相波形电除颤360双相波形电除颤150200除颤用物准备除颤器、导电膏盐水纱布电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和***如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备及配有常规抢救***的抢救车等以备急需)
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