老***给的诊脉的方法和注意事项初学脉诊时，运用三指诊脉，通常的流弊是“四误”，即“***不准，指目不清，移指太乱，指力不匀。”而指法实践的技巧要领是“四要十六字诀”，就是“布指要准，指目要清，***确有专长，移指要密，指力要匀。”试分析之:1。时间诊脉的时间好是清晨，因为清晨患者不受饮食、活动等各种因素的影响，体内外环境都比较安静，气血经脉处于少受干扰的状态，故容易鉴别病脉。但也不是说其它时间不能诊脉。总的来说，诊脉时要求有一个安静的内外环境。诊脉之前，先让患者休息片刻，使气血平静，医生也要平心静气，然后开始诊脉。诊室也要保持安静。在特殊的情况下应随时随地诊察患者不必拘泥于这些条件。2体位要让患者取坐位或正卧位，手臂平放和心脏近于同一水平，直腕仰掌，并在腕关节背垫上市枕，这样可使气血运行无阻，以反映机体的真正脉象。3。指法医者和患者侧向坐，用左手按诊患者的右手，用右手按诊患者的左手。诊脉下指时，首先用中指按在掌后高骨内侧关脉位置，接着用食指按在关前的寸脉位置，无名指按在关后尺脉位置。位置放准之后，三指应呈弓形，指头平齐，以指腹接触脉体。布指的疏密要和患者的身长相适应，身高臂长者，布指宜疏，身矮臂短者，布指宜密，总以适度为宜。三指平布同时用力按脉，称为总按；为了***地体会某一部脉象，也可用一指单按其中一部脉象，如要***体会寸脉时，微微提起中指和无名指，诊关脉则微提食指和无名指，诊尺脉则微提食指和中指。临床上总按、单按常配合使用，这样对比的诊脉方法，颇为实用。单按分候寸口三部，以察病在何经何脏，***确有专长，总按以审五脏六腑的病变。诊小儿脉可用“一指（拇指）定关法”，而不细分三部，因小儿寸口部短，不容三指定寸关尺。4。举按寻这是诊脉时运用指力的轻重和挪移，以探索脉象的一种手法。持脉之要有三，就是举、按、寻。用轻指力按在皮肤上叫举，又叫浮取或轻取；用重指力按在筋骨间，叫按，又称沉取或重取；指力不轻不重，还可亦轻亦重，以委曲求之叫寻。因此诊脉必须注意举、按、寻之间的脉象变化。此外，当三部脉有独异时，还必须逐渐挪移指位，内外推寻。寻者寻找之意，不是中取。5。平息一呼一吸称一息，诊脉时，医者的呼吸要自然均匀，用一呼一吸的时间去计算患者脉搏的至数，如正常脉象及病理性脉象之迟、数、缓、疾等脉，均以息计，今天有秒表对诊脉有一定的帮助。但平息的意义还不止如此。平是平调的意思，要求医者在诊脉时，思想集中，全神贯注。因此，平息除了以“息”计脉之外，还要做到虚心而静，全神贯注。6。五十动每次诊脉，必满五十动。即每次按脉时间，每侧脉搏跳动不应少于五十次。其意义有二：一为了解五十动中无促、结、代脉，防止漏诊。二为说明诊脉不能草率从事，必须以辨清脉象为目的。如果一个五十动仍辨不清楚，可延至第二个或第三个五十动。总之，每次诊泳时间，***确有专长分几科，以2－3分钟为宜。沉类六种1、沉：重按乃得，如物之沉于水底，举之减小，重按愈加有力，在筋骨之间。2、伏：沉极即为伏脉，推筋着骨，才可以找到。3、牢：沉而有力且大、且弦、且长，仅见于沉候。革与牢相同，但浮极为革，沉极为牢，须分沉浮不同。4、实：比牢更进一步，坚实而浮中沉之候有力。5、弱：沉而无力，柔软如绵。李时珍云：弱乃濡之沉者。6、细：沉细而直。且软如蛛丝。沉脉系统表沉有力=牢一一牢甚=实沉极=伏沉无力=弱一一弱而细直=细从***古籍谈脉诊体会脉气就象一条河，也在流，也是在跌宕起伏，或急或缓。不同人的脉气，就象不同的小河，流水缓急不太一样，水有多有少，有崎岖不平，也有平坦缓和。所以摸脉感受脉气的时候，好比在感觉一股水在河里流动的感觉。你去体会那种感觉，体会那种脉气在脉里面流动的形态呀气势呀。用心慢慢去感受，不要去想这叫什么脉，只是去感受脉气。这需要心特别静，心静了才能感受清楚。摸了半天脉，只感觉脉在跳，其它的没感觉，说明你的心没在脉上。所以要想成为一个好大夫，必须能够随时做到心静如水。孙思邈在《大医精诚篇》讲到，一个好大夫，***确有专长考试资格，***的时候，不要为前后左右的因素所影响，人家有什么好东西不要去看，这家很可怜什么也没有，也不要瞧不起，一心只放在***身上，这样才能专心致志，一心去摸脉。首先，心要静要专，体会脉象，就按体会水流的感觉，往这个方向去体会。可以想象，手指之下就是一条小河，手指摸到脉，就像把手伸到水里一样，能感觉到水流来流去。人的手指，指尖指腹的敏感度很高，把手放到寸口这个部位，稍微左右上下挪动一下，找到脉象***清析的点，这叫寻脉。先找到脉，然后让手指头***敏感的指腹部位，贴到脉跳动的地方去体会这股脉气。体会这股脉气象流水一样，或强或弱，或缓或急，来来去去地在流通。只要你心静到一定程度，必然会感受到这股脉气，就像一股流水一样过来了，就有体会了，而且会有一个比较好的一种很形象的感觉。比方说滑脉，尤其是怀孕的女性，三、五个月时的滑脉，摸着是很有灵气的，很饱满，很欢快，像一个小孩在那里跳跃，撒娇，在那玩一样。功夫到家的话，能摸出是男孩是女孩来，秉性不一样呀。相反，如果痰湿比较盛，出现滑脉的时候，也是饱满有力，但这个脉气，就象水里带着污垢、泥沙一样，脉气有点浊，不够清澈。怀孕的滑脉，很清透，饱满又空灵，很干净的感觉。可以理解成怀孕的脉，就像一条一尘不染的小河，涨水了，很饱满，甚至还有小鱼在跳，生机勃勃。而病象的滑脉，就好比水土保持得不好，一下雨，泥沙全冲下来了，有点混浊，咆哮着流过来，你看都是滑脉，脉气是不一样的，感觉也是完全不一样的。***确有专长、***确有专长分几科由高密市方圆文化传媒有限公司提供。高密市方圆文化传媒有限公司（）拥有很好的服务和产品，不断地受到新老用户及业内人士的肯定和信任。我们公司是全网商盟认证会员，点击页面的商盟***图标，可以直接与我们***人员对话，愿我们今后的合作愉快！)