随着技术的发展和进步,内镜技术在临床实践中得到了广泛的应用并迅速的发展。软式内镜的清洗消毒工作一直遵从着2004年版的《内镜清洗消毒技术操作规范》执行,但2016年版《软式内镜清洗消毒技术规范》自2017年6月1日正式实施后,意味着此工作将以新规范的要求进行实施。因此,本文邀请了新规范的起草***,阐释了新旧规范的不同点,详细介绍了新规范更新的背景、内容,强化手工清洗的重要性,并对新规范在执行过程中的难点问题进行说明。同时,也指出了新规范中需要进一步完善的内容,为实际工作中的实施提供了依据。减少机械磨损无论是人工清洗还是机械清洗都应避免器械过度受到机械磨损，避免用硬毛刷、钢丝球擦洗器械，***器械表面的保护膜。内镜洗消操作过程中产生的化学***、病原体气溶胶污染清洗消毒室内空气，会对工作人员造成职业伤害。目前使用的***如、邻二甲醛、等挥发气体比重均大于空气，可聚集在室内较低的空间里，如果没有新风进入，自循环换气次数再多，也只是室内污浊空气的循环，达不到降低室内污染物浓度、保护医护人员的目的。因此“规范”强调内镜室如采用机械通风，宜采取“上送下排”方式，换气次数宜＞10次/ｈ，新风量宜达到2次/ｈ，这样可以地将污染物排出。洗手液杀菌效果也要看成分的整体配方，配方配得好，低浓度也能达到比较好的效果，配方不好，高浓度也不一定就能达到好的效果。不要使用带有紫外线、臭氧等功能的储镜柜。一方面达不到对内镜管路里面的杀菌作用，同时会对内镜外表面造成老化。18．长期储存内镜时建议将附件插下分别放置，这样能避免水分残留，有利于内镜内部保持干燥，降低可能的微生物污染。19．电子内镜使用时要保证导光杆的干燥。湿的导光杆会使电子接触点生锈，久而久之电子信号传送不畅而失去功能。20．内镜修理时要到***经销处进行。使用旧的或者非正式的零部件，或者由非***人士进行修理将增加二次故障的可能性。这里罗列软式内镜消毒液洗消的二十个“雷区”，您都避免了吗？保持软式内镜的良好状态，既能降低成本，又能保障患者安全、降低，让我们一起来实行吧。如果严格按照规范来使用手套，那么手卫生依从性应该不会高于20%，那么怎么办，很多时候一线的医务人员就会说，那我戴手套使用手消可以吗？器械分类清洗前将生锈的器械挑出单独清洗，因生锈的器械在水中分解为铁离子，铁离子接触到光洁的器械表面产生锈蚀，去污处理完毕的器械，应专人负责检查。是否可以，仍然有很多争议，但是大多数觉得不可以的人理由好像就是感觉不安全，而且手套包装明明写的就是一次性使用，而且手消肯定对手套的性能有影响，不能用。小编认为，这种想当然的理解不太适合拿去给临床一线医务人员来讲，而且缺乏循证依据，如果要求不让戴手套手消，当你找不到依据的时候或许你可以自己做实验来证明戴手套手消哪有问题，这是正确的方法，想当然或虚构某个规范要求（临床医务人员可能没有时间去找这个虚构的规范是否存在，或许也没有兴趣去查看）显然是不合适的。)