一、人工关节置换1、股骨头表面置换：股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换，假体由钴铬合金制成，作用是***股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。2、人工关节置换术：包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术，是终末zhi疗手段，该术易出现较严重的bing发症，如gan染及假体松动、下沉等，只适用于年龄在50岁以上，FicatⅢ期以上的患者。股骨头坏si的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨***缺血，所以关于发病机制由于各种骨内、外致病因素引起骨***营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨***缺血性坏死。二、非***zhi疗1、制动，包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施，通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。2、脉冲电磁场疗法，电磁场可延缓股骨头塌陷进程，。3、高压氧zhi疗(HBO)，高压氧结合其他非***zhi疗或***zhi疗可zhi疗早期股骨头坏si。4、体外冲击波zhi疗，可以延缓全髋关节置换的***时间。5、介入zhi疗，介入zhi疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环，以及促进骨生长yao物的一种疗法。能够促使股骨头血管扩张，有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。6、生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术，截骨术，带血管或不带血管的骨移植术，对早期股骨头坏si进行zhi疗，对于任何一种保留股骨头的***，骨生长因子都可以作为一种辅助措施。7、***气hua疗法，***大限度可以使三度股骨头坏si患者以***外治的方法，实现逆转***，不过这个技术只有很少的人掌握，据了解，中国现今只有北德特医一家拥有这种技术。髋***的症状起因1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过Bchao或MRI可以明确诊断。2.儿童应该排除髂前上棘撕脱或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。3.腱病：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。4.：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节的表现需要考虑有无炎性因素如性、反应性或其它全身性***如类等。5.腱末端：由于性***累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。6.股骨颈：由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起，在内旋时感觉到疼痛。疲劳性可以在X片上表现为正常，需要核素扫描或MRI才能明确诊断。7.耻骨：耻骨中部的疼痛，至髋关节。局部有直接的压痛。8.髂腹***卡压：疼痛类似于运动性疝，但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。9.运动性疝：表现慢性的腹区疼痛。在运动时加重。在上腹环处可有压痛。10.盂唇***：由损伤病史，表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。髋关节检查法1.望诊充分显露双侧髋关节，对比髋的前、后和侧方，有无畸形和肿胀，肢体有无长短，肌有无萎缩。同时检查的站立姿势和步态。观察股骨大转子的高度，臀部、膝和足的位置。2.触诊检查压痛点，是否有肿胀和肌痉挛，特别是内收肌痉挛，是髋关节***的早期表现。3.动诊下肢伸直，髌骨向上，即中立位，为0°。屈曲130°~40°;后伸10°;外展30°~45°内收(髋于微曲位时)20°~30°。于俯卧位内旋40°~50°;外旋30°~40°。于仰卧位内旋30°~45°;外旋40°~50°。在检查外展内收和外旋内旋时，应保持稳定，即髂嵴位于同--水平，消除腰椎的侧弯来代偿髋关节的活动。常用的动诊有4字试验和Thomas试验。4字试验主要检查髋关节的旋转是否有限制，说明是否有髋关节内病变或内收肌痉挛，Thomas试验是测试髋的屈曲畸形。4.量诊下肢长度和周径的测量是检查不对称的主要方法。两下肢必须置于对称位，gu盆应放在同一-水平位，两侧髂嵴应在一横面上，可测量下肢的相对长度和真实长度。若一侧出现畸形，健侧应置于相同状态，测量的长度比较才有可靠性。对称的周径测量可了解肌肉的萎缩程度。可用:①Shoemaker髂转线;②Nelaton髂坐线;③Bryant三角来核查，两侧对比。人工髋关节置换包括人工股骨头和人工全髋关节置换术。一般老龄、特别是80岁以上，活动半径比较小，病患单纯的股骨颈gu折，髋臼是没问题的，所以有时候可以考虑做半髋，因为他活动半径低，开完刀以后，能够站一站，稍微走一走。所以用在老龄的病患身上。其它的，骨病性的髋关节***，年轻的、80岁以下的，身体条件比较好的患者，基本上都是选择全髋关节置换术。)