八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理（一）评估和观察要点。1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。2.观察引流管内液面有无波动，引流液的颜色、性状、量。3.观察伤口敷料有无渗出。（二）操作要点。1.保持引流管通畅，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲。2.脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道10～15cm;硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。3.留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要摇高床头，需遵医嘱对应调整引流管高度。4.适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，可酌情予以约束。5.记录24h引流量。6.定时更换引流装置。（三）指导要点。1.告知患者更换体位时防止引流管脱出或受压的措施。2.告知患者出现腹fu痛、腹胀情况时，及时通知医护人员。3.如患者需带PTCD引流管回家，指导其管路护理及自我监测方法。4.根据患者病情，给予饮食指导。（四）注意事项。1.PTCD术后注意观察有无血性胆汁流出，术后1～2天胆汁呈混浊墨绿色，以后逐渐呈清黄色或黄绿色。若胆汁引流量突然减少，应检查引流管是否脱出，引流瓶，通知医生处理。2.重度梗阻性的患者不能开腹手术或择期手术时行PTCD术，将胆汁引出体外，减轻，改善肝i脏功能；胆管肿liu行PTCD术后需长期保留引流管，指导患者及家属进行PTCD引流的自我管理。六、胸腔闭式引流的护理（一）评估和观察要点。1.评估患者生命体征及病情变化。2.观察引流液颜色、性质、量。3.观察长管内水柱波动，正常为4～6cm，咳嗽时有无气泡溢出。4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。（二）操作要点。1.连接引流装置，使用前检查引流装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱。2.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中3～4cm，并保持直立。引流瓶-苏州亚新医疗用品由苏州市亚新医疗用品有限公司提供。苏州市亚新医疗用品有限公司（www.yx-）拥有很好的服务与产品，不断地受到新老用户及业内人士的肯定和信任。我们公司是商盟认证会员，点击页面的商盟客服图标，可以直接与我们客服人员对话，愿我们今后的合作愉快！)