混合发作指躁kuang症状和***状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁kuang症状和***状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或***症。检查通过体格检查（包括***系统检查）排除可能由躯体***或物质依赖所致的双相障碍。诊断双相障碍的诊断主要应根据病史、临床症状、病程特点及体格检查和实验室检查，比较相关的精神***诊断分类标准而确定。典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和D***-IV。但任何一种诊断标准都难免有其局限性，而密切地临床观察，把握***横断面的主要症状及纵向病程的特点，进行科学的分析是临床诊断的可靠基础。心理学测试、***生化、***电生理和脑影像学等辅助检查结果可供参考。1、应激事件：应激事件是容易诱发双向***的重要社会因素。在生活、工作上遭遇到重大失败与挫折（不良的生活事件如失业、失恋、家庭关系或婚姻不好、社会经济状况长时期高度紧张的生活状态等），理想自我与社会现实达不到统一，进而产生了极大的心理落差，内心纠葛严重，无法自行调整，情绪不稳定现象频发。)其实环形人格的循环期并不是固定的，有时候你收到了刺激或伤害，你的狂躁状态或者抑郁状态也会被激发出来，这就是为什么我认为环性人格是爱的产物，你爱你自己，有些时候一种情绪人格无法帮你解决问题，另一情绪人格就会出现。2、生化因素：双相障碍患者在处于抑郁状态时，去甲shen上腺素的代谢产物浓度较低，但是处于躁狂阶段时，浓度则较高（Manji,Potter,1997;Manji,2001）。***本身具有自我修复能力，但***的用法与用量不当易致体内激su失衡从而罹患该症或症状加重。绝大多数严重精神障碍患者需要长期服药***和监***料，现行的保障、救助等相关政策不能完全解决其家庭***经济负担重的突出问题，因此，精神障碍不仅******中心对人民群众健康和健康中国建设构成巨大的挑战，也是造成贫困和妨碍脱贫的重要因素。3、季节变化：该病症发作易受季节的变化影响。通常情况下，春季是躁kuang症多发季，***易发于初冬时节。4、遗传因素：遗传因素是致病的一种易感特质，具有这种易感特质的人在特定的环境因素激发下发病。5、人格特质：旺盛型人格特质的人通常情绪过于亢奋或饱满及情绪不稳定性等等；另外一类是边缘性人格或fan社会性人格。美国学术研究证明，单独因素并不能触发双相******，引发双相******的因素是多重因素叠加交互作用、相互影响而形成的。双向***是一种常见的精神***，易反***作，导致患者***慢性化、人格改变和社会功能受损。它的特点是***出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有一次表现为心境高涨、精力和活动增加，表现为情感低落、精力减低和活动减少。双向***的形成原因有什么?***疗法①以心境稳定剂治liao为主，心境稳定剂可以治liao和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他***。1.环境因素。比如像社会心理因素，像人在一生的不同阶段，可能会出现各种各样的生活事件，包括婚姻状况的改变，或者是丧偶，都有可能诱发双向******。2.遗传因素。家系调查发现，双向***患者的一级亲属中双向***的发病率较正常人高数倍，血缘关系越近，患病概率越高。父母中有人患双向***时，子女患此病的概率要明显高于其他人。3.非遗传性的先天因素。有一部分人可能没有家族史，但是依然会有这个病发生，往往追溯到母亲怀孕的时候，可能有过母婴期的病毒，或者是它在婴幼年期可能出现分离***，或者在他童年期青少年期，出现不良的生活事件，都可以导致双向***的发生。4.应激生活事件。像生活事件，尤其是一些不良的生活事件，比如像恋爱或者是婚姻状况的改变，失恋了，或者是受挫受打击了，或者是一些丧偶，丧失亲人，这些都可以引起双向***的发病。5.生物学因素。患者存在递质代谢异常和相应受体功能改变，******功能失调，主要是―垂体-皮质轴和―垂体―甲状腺轴的功能失调。)