清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院的一个重要环节。它包括医院病室内外环境的清洁、消毒、诊疗用具、器械、的消毒、灭菌,以及接触患者的消毒隔离和终末消毒等措施。消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理.根据有无已知的源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。??灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度.经过灭菌的物品称“无菌物品”.用于需进入人体内部,包括进入血液、组织、体腔的器材,如手术器械、具、一切置入体腔的引流管等,要求无菌。?消毒与灭菌是两个不同的要领.灭菌可包括消毒,而消毒却不能代替灭菌.消毒多用于卫生防疫方面,灭菌则主要用于护理。洗手是加强自我防护，防止医院的一个极其重要的环节。手上皮肤微生物可分两大类：常居菌和暂居菌。常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物，只能在短期内分离，很少在皮肤上繁殖。暂居菌的组成往往与从事的工作有关，与医院关系密，一般来源于环境。手术室护士更要严格消毒，避免事故的发生。确保手术顺利完成。手术野污染的主要途径通常有：手术器械物品;手术室空气;手术人员的手臂;手术区皮肤;1病灶或空腔脏器内容物。为了防止手术野污染或切口，手术护士术前必须做好手臂的无菌处理。皮肤消毒是预防皮肤和手部位微生物的重要措施之一，皮肤微生物群落大部分无害，但在特定条件下也存在致病可能。在诊疗活动和日常生活中随着具有抗抑菌功效的皮肤护理和洗消用品长期、大量使用，皮肤菌群中的常见致病菌和定植的条件致病菌对消毒产品有效成分的抗性不断增强和耐药谱增加，严重影响了皮肤消毒的效果。常用皮肤消毒剂皮肤消毒剂是指为达到预防和控制病菌的目的，用于皮肤、黏膜、伤口、创面等部位的消毒产品。此类消毒剂可通过改变病原体的酶系统、蛋白质及生理活性，从而破坏生理功能使其。)