五、伤口负压引流的护理（一）评估和观察要点。1.评估患者病情变化，生命体征。2.观察引流是否通畅、引流液颜色、性质、量。3.观察伤口敷料有无渗出液。（二）操作要点。1.妥善固定引流管，防止zhi脱出。2.遵医嘱调节压力，维持有效负压。3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压。4.准确记录24h引流量。（三）指导要点。告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压的措施。（四）注意事项。拔管后注意观察局部伤口敷料，发现渗出，及时通知医生处置。1.告知患者及家属置脑室、硬膜外、硬膜下引流管的意义。2.告知患者及家属留置脑室、硬膜外、硬膜下引流管期间安全防范措施，如：不能随意移动引流袋位置，保持伤口敷料清洁，不可抓挠伤口等。1.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24～48h，观察患者有无头tou痛、呕吐等颅内高压症状。2.引流早期（1～2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多。3.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞。4.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定。5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度应遵医嘱。6.硬膜外、硬膜下引流液量及颜色突然改变时，及时通知医生给予处理。)