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躁狂发作(1)心境高涨自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感ran力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破huai及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。朋友说得多的就是让我开心一点,让我多出去走走,让我多运动,他们不懂。(2)思维奔逸反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;你很容易会去反省自己,尤其是狂躁期说错了什么,做错了什么,然后陷入自我否定中去,于是情绪渐渐垮下来,甚至坠入冰点,抑郁期到了。目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。(3)活动增多精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎tou蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入***场所,招蜂引蝶。治liao过程中需要密切观察治liao反应、不良反应以及可能出现的***相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。(4)躯体症状面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加,xing欲亢进,xing生活无节制。(5)其他症状注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;③家族史家系调查和双sheng子研究已经证实双相障碍的家族聚集性,与单相抑郁相比,双相障碍(尤其是双相I型)患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在***的早期即丧失自知力。(6)轻躁狂发作躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂,患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好,注意力不集中、也不能持久,轻度挥霍,社交活动增多,xing欲增强,睡眠需要减少。有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞,但不伴有幻觉、妄想等***性症状。对患者社会功能有轻度的影响,部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。比起几个月的抑郁再到几个月的躁狂的交替变化,儿童很可能会几天内就经历一个循环,甚至一天内经历几轮循环。抑郁状态核心症状:①情绪低落,心情低沉、郁闷、悲伤、不开心,对今后感到没有信心,没有希望,甚至悲观绝望,出现自伤zisha观念和行为。②兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣,整日生活懒散,行为被动,离群索居。③快感缺失,患者内心没有轻松愉快的感觉,不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力,精力下降。伴随的其他心理症状:①***是***非常常见的症状,表现过度的担心多虑,胆小害怕,紧张不安,犹豫不决,心情烦躁,感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。②精神运动迟滞时表现思维迟缓,行为迟缓。③激越时表现脑子不停地想事,极度烦躁,坐立不安,不能自控。④自责自罪,自我评价过低,认为自己有许多过错,什么都做不了,是一个没用的人,是家人的负担。⑤严重时悲观绝望、自伤zisha观念和行为、幻觉和妄想等***性症状。⑥注意力下降,记忆下降。躯体症状睡眠紊乱,严重***(入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦),食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,xing功能下降,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。心康***小科普:双相障碍对于中国广大公众而言是比较陌生的一种***,大众多听说过***,但是很少有人听说双相障碍或者躁郁症,了解这个***的人更少。当公众听说躁郁症这个名字的时候,大多会觉得***是情绪化,抗压能力差,性格有缺陷。***上,双相障碍被定义为重型精神***,有的时候***会出现情绪失控导致的行为失控,或者出现幻觉和妄想,所以在公众看来,他们除了不解,还感到更多的恐惧,觉得***没有理性,随时会失控,进而避之不及。在中国有大约0.5%的人患有这种***。如果躁狂发作程度激烈,持续时间较长,无论有没有出现过抑郁的表现都会被诊断为双相***(1型)。双相***是临床常见***,以高患病率、高***率、高致残率、高率、高共病率而著称。中国有过多次和多地区对于双相***患病率的调查,早年的调查结果显示患病率偏低,21世纪以后,浙江、北京、上海、江西、河北等省份开展了精神***的流行病学调查,结果显示双相障碍与国内以前的资料相比,患病率有大幅增加。躁郁症(也称双相***)是一种严重的、需要被治liao的精神***。双相***的临床诊断标准,国内一般依据CCMD-3(中国精神***分类和诊断标准),临床诊断主要依据4个方面:症状、严重程度、病程和排除其他***。与国际诊断标准不同的是,CCMD-3单独列出了单相躁狂发作的诊断标准,并包含了***性躁狂。不过,在临床上,已经很少使用单相躁狂或***性躁狂这个诊断,通常将躁狂病例归入双相障碍中。有研究显示,超过1/3的儿童双相***患者有过至少1次的zisha尝试。)