
******中心******
躁狂发作(1)心境高涨自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感ran力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。双相***首fa会以抑郁为主,往往一次或者数次抑郁发作后,再出现狂躁或轻狂躁的发作。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破huai及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。(2)思维奔逸反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。这对我而言无法接受,脑子里没了想法,比丧着更恐bu,我担心自己一辈子不能写小说。(3)活动增多精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎tou蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入***场所,招蜂引蝶。通常情况下,春季是躁kuang症多发季,***易发于初冬时节。(4)躯体症状面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加,xing欲亢进,xing生活无节制。(5)其他症状注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;躁狂状态异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。记忆增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在***的早期即丧失自知力。(6)轻躁狂发作躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂,患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好,注意力不集中、也不能持久,轻度挥霍,社交活动增多,xing欲增强,睡眠需要减少。有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞,但不伴有幻觉、妄想等***性症状。双相***也叫“躁郁症”,是一种严重的、有生理基础的精神***。对患者社会功能有轻度的影响,部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。小天是个20岁的男孩子,今年上大学2年级,2个月前,小天莫名奇妙的发生了一些变化,家里人发生他精神不振,总是萎靡不振,闷闷不乐,感觉精力不济,学习上开始力不从心,觉得上课难以集中精神,用小天自己的话说,就是“脑子像涂了浆糊一样,动不起来。对于难治性患者,可以考虑氯dan平合并碳suan锂治liao。”,于是成绩直线下降,每天小天都觉得情绪很差,没有事情能让自己开心起来,以前有兴趣的事情,看球,打游戏,跟同学去打篮球,或者去唱卡拉OK这些以前喜欢做的事情,现在统统都没兴趣做了,一点兴致都没有,小天的父母为他请了一个月的假,可是小天在家里天天睡在床上,什么事情都不去做,每天跟父母的话也很少,胃口也很差,吃的很少,2个月来体重直线下降,瘦了20斤,而且小天还整晚整晚的出现***,父母担心极了。可是,近一个星期,事情突然出现了180度的变化,小天突然像变了一个人似的,精神猛的好了起来,每天不再睡在床上,而是忙忙碌碌个不停,一会儿整理房间,一会儿到处翻书,说要自学某某课程,一会儿又说已经有了MBA的知识,自己能去商海里赚大钱,每天都显得精神亢奋,自我感觉很好,一直不停的跟父母说话,认为自己非常能干,人又聪明,小天觉得自己的脑子一下像开了窍似的,转动的非常非常的快,对未来的计划太多了,有时候都觉得自己的嘴巴跟不上脑子里的想法,都来不及说出来,这一个星期,小天还特别会花钱,常常跑出去玩,还特别喜欢自己请客买单,还带回来一堆用不了的东西,父母发现他一个星期已经用去了快一万块钱,晚上更加不睡觉了,整晚整晚的忙个不停,干这个,干那个,父母劝他休息一下,小天说自己的精神非常好,不用休息,自己时间不够用,要好好利用每一分钟。******功能失调,主要是下qiu脑―垂体-shen上腺皮质轴和下qiu脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。于是,担心的父母也察觉到小天的精神状况可能出现问题了,带着小天去了***,医生询问了病史,并跟小天会谈了后,告诉了小天父母,小天得了“双相障碍”。什么是双相障碍呢?双相障碍是心境障碍***中的一种,用通俗的话来说,就是“情绪的跷跷板”,就拿小天的病例来说,前半段,小天是明显的抑郁发作,表现有明显的“情绪低落,活动减少,思维迟钝”这样典型的***的临床表现,而后段,是典型的躁狂发作,正好和***的表现相反,表现“情感高涨,活动增多,思维敏捷”,如果在整个病程中既有抑郁发作,又有躁狂发作,这样交替发作的心境障碍,我们叫做“双相障碍”。④抑郁状态在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治liao中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸li对治liao抑郁有效。医生告诉小天的父母不必担心,双相障碍在临床中并不少见,国外的流行病学调查,发***数和单相***患者基本是1:1的比例,所以也是精神科临床常见病。躁郁症的学名是双相***(BipolarDisorder),因为它既包含躁狂/轻躁狂发作的周期,又包含抑郁发作的周期,患者的状态经常被比喻为坐在情绪的“秋千”或者“跷跷板”上,因为他们很有可能上一秒还在低落,下一秒就情绪高涨起来。一般通过心境稳定剂(比如碳suan锂,丙戊酸钠,卡马西平,拉莫三嗪都是心境稳定剂)的治liao,患者都能取得缓解。目前小天经过2个月的治liao,病情已经稳定控制,情绪稳定,生活表现如常,已经***去上学了。双相***的治yu,心理平衡是关键。平衡人人皆知,但是如何帮助内心达到平衡却鲜有人知。内心躁动不安抑或***难耐等,修心自当还我们心境平和、生命本真,宽恕自己、他人。落地逐渐被社会化,本我的性情自然被束缚。关于双相障碍的一些事实-双相障碍的致病原因有很多,包括遗传、***递质变化、压力等。气血畅通百病不生。从生理的层面(身体本身)而言,系统与递质之间是有自我修复能力的,但过分的通过外界摄取物质反而使其很难***平衡进而导致依赖性。因此对于双相***患者而言,修心是重要的方式,修心方可固本。这里的修心方法,是观息法,观息法是心灵重塑疗法中的一种,是针对双相***患者简单、实用的方法。观息法练习步骤:1、选择一处安静且不被打扰的环境。2、以盘腿姿态端坐,腰背挺直,闭目。3、如实的观察呼吸,专注于鼻孔处呼吸进出,就只是观察鼻孔处的一呼一吸,保持“平等心”即“不判断、不分析、不纠缠、不联想”。4、初始练习时间以15分钟为限,逐步增加)