在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。可能每个人的理解力不一样，但是用红色圈出来之后，不难发现A3说的是：“认真揉搓双手15秒，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝”，那么A3.1—A3.6是同属于A3的，基于数学中的集合思维：A3=15秒，是这六步的总合。我国WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》中指出“认真揉搓双手至少15秒”，到底是每个揉搓步骤15秒，还是六步揉搓共15秒？从洗手和手消毒两种手卫生方法的流程来看：使用皂液和流动水洗手的全过程包括打湿、取液、六步揉搓、冲洗、干手共5个步骤,世界卫生***（WHO)指南建议该项操作应花费40?60秒完成。而使用乙醇类手***时，全过程仅有取液、六步揉搓2个步骤，应花费20?30秒完成。由此可见，不管是使用流动水洗手，还是使用手***，其六步揉搓时间合计应至少15秒，而不是特定的15秒或者每个揉搓步骤15秒。多数研究已经观察到医护人员平均洗手时间少于15秒。除了洗手时间非常短外，医护人员常不能洗到手和手指的所有表面。揉搓时间的长短会影响手卫生效果，使用手***揉搓时，如果未达到15秒即干燥，则是由于取液量未达到推荐值，从而影响手消毒效果。虽然揉搓时间长，效果会更好，但过长的时间会降低医务人员的手卫生依从性。因此,我们应该知道，确保双手的每一个部位均被清洗比强调洗手时间更重要。根据相关文献过长手揉搓时间增加的几率，而的，临床工作时间忙碌，没有依从性就更不要谈正确率，无法执行的要求，只能是空中楼阁了。手卫生首当其冲——手卫生！任何与手有关的操作，都离不开手卫生，这话没毛病。遗憾的是，手卫生却是临床上被操作者忽视的环节。手卫生，说起来容易，想要真正落实并非易事，安全***过程中容易忽视的手卫生环节有：佩戴口罩前、脱卸口罩后；配药前；接触无菌物品前；给患者实施***操作前、后；戴手套操作结束，在脱手套后。)