病因双相障碍病因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、***生化、******、***再生等方面；与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激xing生活事件是重要的社会心理因素。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。1、情感脆弱：常常由于一些细小或无关紧要的事情产生悲伤或兴奋激动的情绪，无法自控。躁郁症会有什么样的表现？早在古希腊时期，人们就已经注意到躁狂（mania）与抑郁（depression）交替的状态，当时，医师Aretaeus就记录了一群人时而“彻夜不停地唱歌、跳舞、大笑”，时而“悲伤、迟滞、懒散”的症状。双相障碍的概念雏形在1854年被提出，但对于这种病症的界定，一度十分模糊。在美国的精神障碍诊断与统计手册第四版（D***-4）及中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）中，双相障碍还与重性抑郁一起被归于“心境障碍”分类。而在D***-5中，“双相及相关障碍”被从“抑郁障碍”中分离出来，成为一个***的章节，放在“***症谱系及其他***xing障碍”与“抑郁障碍”这两个章节之间。这也说明了D***-5编写者观点的改变：基于症状学、家族史和遗传学研究，双相及相关障碍并不再被当作***的同类***，而被看作（以下为D***-5中原文）“如同这两个诊断类别（***症谱系与抑郁障碍）之间的桥梁”。也就是说，它介于二者之间，但与二者都不属同类。这对我而言无法接受，脑子里没了想法，比丧着更恐bu，我担心自己一辈子不能写小说。比起抑郁，目前业界倾向认为它是更接近***症相关***的重度精神障碍。判定为双相障碍的一项基本标准，就是躁狂/轻躁狂发作（Manic/HypomanicEpisode）。在很多人的理解里，“躁狂（mania）”可能会与中文语境中的“狂躁”相混淆，但其实，躁狂发作的心境和“亢奋”更接近，是一种欣快、过度愉悦、高涨、“站在世界之巅”的感觉。我个人认为，无论是环形人格、双相，还是人格分裂，都是我们自身在生活环境中应对不同情况产生的保护机制。躁狂/轻躁狂发作会有以下一系列的表现（并非精que诊断标准，请不要用来自我诊断，如果看完觉得自己有类似的表现，请去***）：在一段时间里，几乎每天的大部分时间，这个人都表现出持续的愉快，自我感觉极度膨胀，同时也很容易被激怒、发火，身边的人还会觉得ta忽然有了很多目标性的行为，或觉得ta精力过于旺盛。在这段时间中，ta会出现以下中的至少3-4种表现：?自尊心膨胀或夸大。比如，在并不具备相应的才华的情况下，认为自己能够有不切实际的发明，或写出伟大的作品。?睡眠的需求减少。这与***（想睡觉但睡不着）不同，而是可能每天只睡了3小时，甚至几天几夜不睡，仍精神饱满。?比平时更健谈，或者感到某种压力让自己停不下来说话，只想一直说话。比如，在公共场合主动和大量陌生人交谈，不停地开玩笑。?想法特别多。意念飘忽不定，或主观感受到思维无法控制。可能表现为不断地说一些缺乏***性、连续性的话，或者想法塞满了脑子，但表达不出来。?注意力特别容易分散，会被不重要的、无关的外界刺激所吸引，比如因为房间的装饰、背景噪音等并没有太大影响的因素，而没有办法谈话下去。?忽然多了很多目标导向的活动。比如，在一天中工作超长的时间也不觉得累，而且觉得没有什么事情是无法做到的；不断地联络老朋友或陌生人。性驱力、xing幻想、xing行为的增加也很常见。?过度参与那些很有可能导致痛苦后果的高风险活动。如：疯狂而无节制地购物、捐款、超su飙车、轻率的xing行为，愚蠢的商业***。躁郁症患者，往往都会让身边的人有明显的感觉，因为他们可能会异常兴奋，一改平日的衣着打扮（夸张、艳丽），还可能会有du博、***或fan社会行为。而且，他们往往并不认为自己生病或需要治liao，甚至会强烈拒绝治liao。前面已经提到过，双相障碍患者的频道是瞬间切换的，躁狂发作阶段（episode）可能突然变成***状阶段。因此，重性抑郁发作的症状，如悲伤、空虚、无望的抑郁心境，丧失兴趣和愉悦感，自责，内疚等也是双相障碍（II型，见后文）的重要诊断标准。关于双相障碍的一些事实-双相障碍的致病原因有很多，包括遗传、***递质变化、压力等。但家族史是***强、***一致的风险因素。研究表明，成年人的亲属如果有Ⅰ型、Ⅱ型障碍，那么患病风险就会提高到普通人群的10倍，风险大小随亲缘关系的远近而升高。-双相障碍和***症可能具有相同的遗传起源。-单相抑郁的女性患病率显著高于男性，但双相障碍的男女患病率未见明显区别。但女性更有可能经历心境的快速循环和混合状态，更可能经历抑郁；患终生进食障碍和酒精使用障碍的风险更高；分娩也是特定的激发因素。-双相障碍多开始于青少年晚期，贯穿***期，有一半的双相***患者爆发于25岁以前。在平均起病年龄上，Ⅰ型为18岁，Ⅱ型为25岁（但相当一部分Ⅱ型患者在发作时都被诊断为***，后期才被发现轻躁kuang症状），均早于***。-双相障碍在高收入***（1.4%）比低收入***（0.7%）更常见。-患双相障碍的人，终生zisha风险是普通人的15倍，超过三分之一的患者一生中有企图zisha的历史。因此，如果是患者身边的朋友和亲属，要格外注意防范zisha。-在双相障碍患者中，与***障碍的共病率是***常见的，二者共病的概率达到3/4。***后，到目前为止，双相障碍还不能被治yu，但是，它是可控的。正因为如此，持续地接受治liao才显得尤为重要。诸如zhen定剂、抗***性***、抗抑郁药、抗***药都有可能被用于双相障碍的治liao。***治liao对躁郁症患者来说至关重要。⑨镇jing催mian药和抗***药，如ben二氮卓类（安定等）、丁螺环酮等。单纯依靠心理治liao来控制双相障碍是不够的。CBT、DBT等认知行为疗法也对这些患者有帮助。)