******值得信赖「多图」
躁郁症会有什么样的表现?早在古希腊时期,人们就已经注意到躁狂(mania)与抑郁(depression)交替的状态,当时,医师Aretaeus就记录了一群人时而“彻夜不停地唱歌、跳舞、大笑”,时而“悲伤、迟滞、懒散”的症状。双相障碍的概念雏形在1854年被提出,但对于这种病症的界定,一度十分模糊。在美国的精神障碍诊断与统计手册第四版(D***-4)及中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中,双相障碍还与重性抑郁一起被归于“心境障碍”分类。而在D***-5中,“双相及相关障碍”被从“抑郁障碍”中分离出来,成为一个***的章节,放在“***症谱系及其他***xing障碍”与“抑郁障碍”这两个章节之间。③躁狂状态首xuan一种心境稳定剂治liao,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗***药,或本二氮卓类。这也说明了D***-5编写者观点的改变:基于症状学、家族史和遗传学研究,双相及相关障碍并不再被当作***的同类***,而被看作(以下为D***-5中原文)“如同这两个诊断类别(***症谱系与抑郁障碍)之间的桥梁”。也就是说,它介于二者之间,但与二者都不属同类。比起抑郁,目前业界倾向认为它是更接近***症相关***的重度精神障碍。判定为双相障碍的一项基本标准,就是躁狂/轻躁狂发作(Manic/HypomanicEpisode)。5、强制性哭笑:在没有任何外界因素的影响下,突然出现不能控制的、没有丝毫感ran力的面部表情。在很多人的理解里,“躁狂(mania)”可能会与中文语境中的“狂躁”相混淆,但其实,躁狂发作的心境和“亢奋”更接近,是一种欣快、过度愉悦、高涨、“站在世界之巅”的感觉。躁狂/轻躁狂发作会有以下一系列的表现(并非精que诊断标准,请不要用来自我诊断,如果看完觉得自己有类似的表现,请去***):在一段时间里,几乎每天的大部分时间,这个人都表现出持续的愉快,自我感觉极度膨胀,同时也很容易被激怒、发火,身边的人还会觉得ta忽然有了很多目标性的行为,或觉得ta精力过于旺盛。在这段时间中,ta会出现以下中的至少3-4种表现:?自尊心膨胀或夸大。比如,在并不具备相应的才华的情况下,认为自己能够有不切实际的发明,或写出伟大的作品。?睡眠的需求减少。这与***(想睡觉但睡不着)不同,而是可能每天只睡了3小时,甚至几天几夜不睡,仍精神饱满。?比平时更健谈,或者感到某种压力让自己停不下来说话,只想一直说话。比如,在公共场合主动和大量陌生人交谈,不停地开玩笑。?想法特别多。意念飘忽不定,或主观感受到思维无法控制。可能表现为不断地说一些缺乏***性、连续性的话,或者想法塞满了脑子,但表达不出来。?注意力特别容易分散,会被不重要的、无关的外界刺激所吸引,比如因为房间的装饰、背景噪音等并没有太大影响的因素,而没有办法谈话下去。?忽然多了很多目标导向的活动。比如,在一天中工作超长的时间也不觉得累,而且觉得没有什么事情是无法做到的;不断地联络老朋友或陌生人。性驱力、xing幻想、xing行为的增加也很常见。?过度参与那些很有可能导致痛苦后果的高风险活动。如:疯狂而无节制地购物、捐款、超su飙车、轻率的xing行为,愚蠢的商业***。躁郁症患者,往往都会让身边的人有明显的感觉,因为他们可能会异常兴奋,一改平日的衣着打扮(夸张、艳丽),还可能会有du博、***或fan社会行为。而且,他们往往并不认为自己生病或需要治liao,甚至会强烈拒绝治liao。前面已经提到过,双相障碍患者的频道是瞬间切换的,躁狂发作阶段(episode)可能突然变成***状阶段。因此,重性抑郁发作的症状,如悲伤、空虚、无望的抑郁心境,丧失兴趣和愉悦感,自责,内疚等也是双相障碍(II型,见后文)的重要诊断标准。双向***怎么***?双相***的主要特征表现为情绪不稳定、心境高涨和低落交替发作,双相障碍患者大多数症状表现为***状,其表现为情绪低、做事无兴趣、易疲劳等。其中可伴有少数的躁狂发作,如短暂的几天,甚至是几个小时存在情绪高涨、话多、兴奋、爱吹牛等症状。②兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣,整日生活懒散,行为被动,离群索居。双相***患者在间歇期,社会功能往往***良好。双相情感患者***可以选择心境稳定剂***,常见的如丙戊酸钠缓释片、丙戊酸镁缓释片等。一些***的指南认为,新型抗***药可以作为心境稳定剂来***双相***。其中比较推崇的是,也就是喹硫平。除此之外,双相***的患者,如果出现睡眠问题,也可以使用一些快速导眠***,如酒石酸等。在******的基础上,如果合并心理***,纠正患者不正确的认知,从而改善患者的症状,效果更好。心康***小科普:双相障碍对于中国广大公众而言是比较陌生的一种***,大众多听说过***,但是很少有人听说双相障碍或者躁郁症,了解这个***的人更少。有时他们会觉得十分快乐,比平时更加活跃,这被称为“躁狂”,而有时格外忧伤,比平时更加沉闷,这被称为“抑郁”。当公众听说躁郁症这个名字的时候,大多会觉得***是情绪化,抗压能力差,性格有缺陷。***上,双相障碍被定义为重型精神***,有的时候***会出现情绪失控导致的行为失控,或者出现幻觉和妄想,所以在公众看来,他们除了不解,还感到更多的恐惧,觉得***没有理性,随时会失控,进而避之不及。在中国有大约0.5%的人患有这种***。双相***是临床常见***,以高患病率、高***率、高致残率、高率、高共病率而著称。内心躁动不安抑或***难耐等,修心自当还我们心境平和、生命本真,宽恕自己、他人。中国有过多次和多地区对于双相***患病率的调查,早年的调查结果显示患病率偏低,21世纪以后,浙江、北京、上海、江西、河北等省份开展了精神***的流行病学调查,结果显示双相障碍与国内以前的资料相比,患病率有大幅增加。双相***的临床诊断标准,国内一般依据CCMD-3(中国精神***分类和诊断标准),临床诊断主要依据4个方面:症状、严重程度、病程和排除其他***。有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞,但不伴有幻觉、妄想等***性症状。与国际诊断标准不同的是,CCMD-3单独列出了单相躁狂发作的诊断标准,并包含了***性躁狂。不过,在临床上,已经很少使用单相躁狂或***性躁狂这个诊断,通常将躁狂病例归入双相障碍中。)