预防内镜破损是延长内镜使用寿命的重要因素之一，而早期发现内镜破损的有效办法就是每次清洗前进行测漏。从保护镜子和保证洗消效果的角度，宜每次清洗前测漏；条件不允许时，应至少每天测漏１次。“规范”建议内镜自动清洗消毒机宜具备测漏功能。由于在测漏时需要旋转大小角度钮，使内镜先端向上、下、左、右各个方向弯曲，仔细观察有无气泡冒出，再观察其他部分，才能及时发现管道及外皮的细小漏水情况，而自动清洗消毒机虽然有测漏功能，但不能旋转大小角度钮，因此只有内镜出现较大破损时才能发现，故即使使用自动清洗消毒机也必须***行手工测漏；另外，鉴于国内大多数***内镜数量不能满足患者的诊疗需求，每次使用后即测漏可操作性较差，因此规定“内镜使用后宜每次清洗前测漏；条件不允许时，应至少每天测漏１次”。但该要求并未达到发达***的标准。灭菌的可行性与有效性理想状态是一用一灭菌，我国有些地方对十二指肠镜做到了一人一用一灭菌、不少***开展了定期灭菌。灭菌和二次高水平消毒需要考虑内镜的特点、灭菌方法的可靠性、工作机制可行性。内镜的特点：内镜本身是影响消毒灭菌效果的关键因素。属于、价格贵、多有管路，管路难清洗，难观察、消毒灭菌不合格率较高、内镜内表面容易生长生物膜等。灭菌的可靠性：杀灭所有微生物，保证灭菌水平。灭菌方法：在选择灭菌方法时需要综合考虑，保证灭菌效果。清洗剂的问题清洗剂是增强水的去污能力的化学制剂，因此水是关键。对内镜的清洗来说，质量不好的清洗剂特别是部分泡沫较多的，机洗效果甚至不及清水，这一点需要特别关注。清洗剂目前存在的问题：1.不属于消毒产品，也不属于。2.没有资质、批件问题，进入门槛低。3.国际上没有通用标准，我国《***清洗剂卫生要求》已经制定待发布。4.市场较为混乱，质量参差不齐，需要***自我识别。内镜清洗剂与普通清洗剂的区别：经过了安全性评价。针对器城，不是衣物或餐饮具。腐蚀性低。有去除金属离子的作用。低泡。可能有其他特殊作用。)